老人診斷胃炎被切全胃：醫(yī)院回應與醫(yī)療事故深度分析

一、事件背景與經(jīng)過

2021年8月，河南省鄭州市79歲的董女士父親因上腹部疼痛前往鄭州大學第一附屬醫(yī)院就醫(yī)。初步檢查顯示，老人患有胃黏膜慢性炎，醫(yī)生建議回家休養(yǎng)，無需藥物治療。然而，隨后醫(yī)生又勸說老人住院，并以“胃占位病變”辦理入院手續(xù)。入院后的多項檢查均顯示老人為胃黏膜慢性炎，但科室的兩名醫(yī)生卻先后診斷老人患有胃癌晚期，需盡快手術切除。在收取了一份手術意外險后，醫(yī)生讓家屬簽署了手術知情同意書，并于8月26日上午對老人實施了全胃切除手術。術中的冰凍病理學檢查并未進行，而術后的病理學檢查結果均顯示老人胃部并未患癌，依然是胃黏膜慢性炎。

二、醫(yī)院回應與處罰措施

面對家屬的質疑和投訴，鄭州大學第一附屬醫(yī)院醫(yī)患辦負責人回應稱，涉事的王醫(yī)生和李醫(yī)生已受到院內處罰，包括停止執(zhí)業(yè)一個月和取消2025年評先評優(yōu)資格。醫(yī)院表示，對于衛(wèi)健委的處理程序，因患者家屬一直在申請更高級別的醫(yī)療事故鑒定，所以暫未采取進一步措施。同時，醫(yī)院也積極配合警方的調查，但警方認為案件未達到刑事立案標準。醫(yī)院方面認為，醫(yī)生根據(jù)專業(yè)經(jīng)驗采取了正確的治療方法，且患者目前仍健在，醫(yī)院態(tài)度積極，愿意在一定額度內與家屬協(xié)商賠償事宜。

三、醫(yī)療事故鑒定與責任認定

在鄭州市醫(yī)學會和河南省醫(yī)學會的兩次醫(yī)療事故鑒定中，專家均認定該事件構成二級丙等醫(yī)療事故，醫(yī)方承擔主要責任。鑒定報告指出，醫(yī)方存在的過失行為包括對患者知情告知義務履行不到位、手術時機選擇不恰當以及術中未進行快速冰凍病理學檢查等。這些過失行為導致患者喪失了藥物保守治療的機會，最終導致全胃缺失。盡管醫(yī)方認為患者存在“胃潰瘍癌變”的可能，但術后病理結果并未證實這一點，因此醫(yī)方的手術指征及治療原則存在不當之處。

四、醫(yī)療事故頻發(fā)與行業(yè)反思

該事件并非個例，近年來醫(yī)療事故頻發(fā)，引發(fā)了社會廣泛關注。醫(yī)療事故的發(fā)生往往與醫(yī)療質量管理不善、醫(yī)生專業(yè)水平不足以及患者權益保護機制缺失等因素有關。因此，加強醫(yī)療質量管理、提升醫(yī)生專業(yè)水平及強化患者權益保護機制已成為當務之急。

• 醫(yī)療質量管理：醫(yī)院應建立健全醫(yī)療質量管理體系，加強醫(yī)療過程監(jiān)控和風險評估，確保醫(yī)療服務的安全性和有效性。
• 醫(yī)生專業(yè)水平提升：醫(yī)生應不斷學習新知識、新技術，提高自身的專業(yè)素養(yǎng)和診療能力。同時，醫(yī)院也應加強對醫(yī)生的培訓和考核，確保醫(yī)生具備扎實的醫(yī)學基礎和臨床技能。
• 患者權益保護機制：建立健全患者投訴處理機制，及時回應患者關切，保障患者合法權益。同時，加強醫(yī)患溝通，增強患者信任感，構建和諧醫(yī)患關系。

  五、未來趨勢與展望

  隨著醫(yī)療技術的不斷進步和患者權益保護意識的增強，醫(yī)療事故的處理將更加嚴格和規(guī)范。未來，醫(yī)療行業(yè)將更加注重醫(yī)療質量管理和患者權益保護，加強醫(yī)療事故的預防和處置工作。同時，政府和社會各界也將加大對醫(yī)療行業(yè)的監(jiān)管和支持力度，推動醫(yī)療行業(yè)健康有序發(fā)展。

  

• 加強監(jiān)管力度：政府將加強對醫(yī)療行業(yè)的監(jiān)管力度，完善相關法律法規(guī)和政策措施，確保醫(yī)療服務的合法合規(guī)性。
• 提升技術水平：隨著醫(yī)療技術的不斷進步和創(chuàng)新，醫(yī)療行業(yè)將更加注重技術的研發(fā)和應用，提高醫(yī)療服務的水平和效率。
• 強化患者教育：加強患者健康教育，提高患者自我保健意識和能力，減少醫(yī)療事故的發(fā)生。同時，加強醫(yī)患溝通教育，增進醫(yī)患之間的理解和信任。

  Q&A

  Q1：醫(yī)療事故頻發(fā)的原因是什么？ A1：醫(yī)療事故頻發(fā)的原因主要包括醫(yī)療質量管理不善、醫(yī)生專業(yè)水平不足以及患者權益保護機制缺失等。 Q2：如何預防醫(yī)療事故的發(fā)生？ A2：預防醫(yī)療事故的發(fā)生需要加強醫(yī)療質量管理、提升醫(yī)生專業(yè)水平及強化患者權益保護機制。同時，加強醫(yī)患溝通也是預防醫(yī)療事故的重要手段之一。 Q3：患者遇到醫(yī)療事故應如何處理？ A3：患者遇到醫(yī)療事故時應及時向醫(yī)院投訴并保留相關證據(jù)。同時，可以向當?shù)匦l(wèi)生健康行政部門申請醫(yī)療事故鑒定并尋求法律援助。在處理過程中應保持冷靜和理性，依法維護自身合法權益。